增生性疣状白斑的最佳治疗法

病变普遍性疣状红斑（PVL）是一种鲜见的顽固普遍性红斑，属于肺癌前病变，因其有相当大有可能工业发展为口部鳞肺癌或疣状肺癌而具备致命普遍性，却是需要引起赞许。上会耳鼻喉牙医精通基本上红斑的病人和疗法，但都是却对 PVL 的警惕普遍性不高。因此很多 PVL 病患者未能及时得到正确疗法。

PVL 实质性和疗法相关的循证病理数据并不多，为了指明该病脆弱状况、针灸发病和最佳疗法解决方案，美国内远超华 Mike O'Callaghan 美利坚合众国医疗中心小儿科的 Wesley 博士等回顾了 26 篇关于 PVL 的撰文，共无关患者 329 可有，于 2015 年 10 月底发表于 Otolaryngol Head Neck Surg Magazine上。他们追踪了 1985-2014 年间 Ovid、PubMed、Cochrane Database 和灰色文献资料，所纳入的数据分析均有病患者随访和指明复发不下。

该综述看出 PVL 流行病学特征与基本上上皮细胞细胞核肺癌（SCC）不同，病患者多数为女普遍性（66.9%）和不二手烟者（65.22%）。同时，蔗糖并非脆弱状况。所纳入病患者的少于年龄为 63.9 岁，少于随访年限为 7.4 年，这段时间内每个病患者少于检查和 9.0 次。大体上来说，数据分析数据不拥护年龄、普遍性别和二手烟是恶普遍性实质性的脆弱状况。

有人提出 PVL 与 人类腺病毒（HPV）的相关普遍性。Palefsky 等在 7 个既往病人为 PVL 病患者中用 PCR 检测 HPV，89% 含 HPV-16。结果看出 HPV 有可能在 PVL 的流行病学实质性中起起着，但此次纳入的都是数撰文并未谈及 HPV 的起着，故未来 PVL 数据分析中需对 HPV 更加非议。

PVL 可累及口部所有部位，齿龈最常见，胸粘膜其次。该病病人的亦然病变的针灸和结核实质性。疣状病变和不同程度的发育不良提示 PVL。PVL 的组织起来流行病学学可为红斑、疣状病变，终于实质性为浸润普遍性肺癌。图 1 同一病患者从病变普遍性疣状红斑实质性到浸润普遍性肺癌（a）2002 年复合过份；（b）2007 年后期疣状肺癌；（c）2008 年浸润普遍性上皮细胞细胞核肺癌

图 2 从病变普遍性疣状红斑实质性到浸润普遍性肺癌的结核实质性，此图与图 1 为同一病患者（a）2002 年，过份复合；（b）2007 年以前，疣状过份病变；（c）2007 年后期，疣状肺癌；（d）2008 年，侵袭普遍性上皮细胞细胞核肺癌

PVL 最常见疗法方式为为动手术，但 222 名病患者中复发不下远超 71.2%。对 277 名病患者进行亚群分析，恶变转化不下远超 63.9%，终于有 39.6% 的病患者临终时于此病。其次为太阳光和激光器疗法。上会来说肺癌前病变或中度不值得注意病变需要动手术、激光器、电切、药剂或光动力系统药物。

PVL 是一种具备高度恶变不下的红斑。针灸牙医要高度警惕，对可疑病患者进行终身随访，多次检查和。疗法取决于特异普遍性的组织起来流行病学特征，尤其是频密发生的针灸和组织起来流行病学学病人无关。针灸牙医应以全力以赴随访，密切非议病变的针灸变化，同时多次检查和以降低误诊不下。

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编辑： 周薇